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“Aborto terapéutico”: ¿Qué pasa cuando la mujer embarazada está enferma?

El XXI Congreso Nacional Provida, continúa con una ponencia por el Dr. Guillermo López, especialista en Ginecología y Obstetricia de la Facultad de Medicina, Universidad de Navarra.  El Dr. López comenzó su carrera en 1964 en el Hospital Virgen del Camino. Es académico de número de la Academia Médico Quirúrgica Española y presidente de la Sociedad Navarra de Ginecología. Fue profesor de la Facultad de Medicina y director del departamento de Ginecología y Obstetricia de la Clínica de la Universidad de Navarra durante 22 años. Asimismo, es autor de 9 libros y de más de 200 artículos.

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En su ponencia, el Dr. López expone una serie de situaciones clínicas que ha atendido en la práctica, de las que concluye que hoy no existen argumentos científicos que sostengan que el aborto terapéutico sea la alternativa que se deba recomendar.

Desde la década de los 70s, se presentaron avances médicos para la protección de la salud de la mujer, que permitían llevar adelante los embarazos. En la actualidad, se justifica el aborto haciendo referencia a enfermedades de la madre y malformaciones genéticas. Ante esto, el Dr. López comenta que una mujer embarazada está expuesta a padecer enfermedades, como cualquier otra persona; asimismo, algunas mujeres que previamente han tenido una patología, pueden quedar embarazadas. Por esto, el Dr. López hace un recorrido por una serie de enfermedades que la madre podría padecer durante el embarazo, presentando a la vez, alternativas de tratamiento que dan oportunidad de vida tanto a la madre como al feto.

El Dr. López explica detenidamente algunos casos de cáncer durante el embarazo. ¿Se puede justificar el aborto en este caso? Los defensores del aborto dirán que una mujer con cáncer no se podría tratar. El Doctor reconoce que son experiencias difíciles y que se asumen riesgos; sin embargo, él y un grupo de expertos han atendido muchos casos con éxito, y han escrito un sobre cómo debe manejarse el cáncer cuando hay embarazos.

El Dr. López cita a Don Gonzalo Herranz, en relación a dos visiones de la bioética: utilitarista e hipocrático-cristiana. Actualmente, dice, prima la ética utilitarista que propone una adaptación a las circunstancias sociales, técnicas o políticas, sin referencias éticas. Es así como cada uno vive la ética según le parece, encontrando casos en los que se discrimina a médicos que se niegan a realizar abortos. El Dr. López aclara que, aunque algunos médicos pueden negarse a realizar abortos, todos deben atender a pacientes que sufran complicaciones post-aborto.

El Dr. López concluye la ponencia con el testimonio de Beatriz, una mujer que vivió un cáncer durante su embarazo, pero que los médicos le dieron la opción de cuidar ambas vidas: la de su hijo y la suya. “Para mí fue muy importante que me dieran la opción de luchar por las dos cosas: no iba a renunciar al niño y no me iba a dejar morir” -dice Beatriz- “cuando nace el niño, sigue siendo el motor de tu lucha. Al final siempre el motor es él”.

 

 

 

 

 

 

 

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Dr. Alcázar: “El feto es tan paciente como la madre, el diagnóstico prenatal lo dignifica si se le trata como a un paciente”

Después del primer descanso durante la segunda jornada del Congreso Nacional Provida ha intervenido el Doctor Juan Luis Alcázar, especialista en Ginecología y Obstetricia para hablar de la ética del diagnóstico prenatal.

Congreso Andevi 2017-12

El Doctor ha explicado que el feto es tan paciente como la madre, “el diagnóstico prenatal lo dignifica si se le tata como a un paciente”. Alcázar ha expresado que a veces “los padres toman decisiones precipitadas” como consecuencia de que muchos doctores se lavan las manos y fatalizan la situación. El Doctor ha dicho que un diagnóstico antes del parto puede hacer que durante el parto se eviten problemas, el diagnóstico puede mejorar el impacto emocional en el momento del nacimiento. Pero desgraciadamente cuando a unos padres se les dice que su hijo tiene un problema es que están solos ante el peligro. Ante un problema ven el aborto como: eliminar al sujeto, algo que es equiparable a la eutanasia.

Muchas veces los médicos no tenemos un diagnostico certero del problema y eso genera ansiedad y decisiones precipitadas. Un aspecto que no podemos olvidar es que hay falsos positivos. Hay niños sanos a los que se les dice un problema que no tienen. Si la decisión es abortar, dice el Doctor Alcázar: “Habremos eliminado a un sujeto sano porque nos hemos equivocado en el diagnóstico”.

El Doctor ha explicado que existen anomalías anatómicas y funcionales que pueden darse en el feto. A la pregunta “¿En cuáles se puede mejorar la supervivencia si hay un diagnostico?” Alcázar ha respondido que en algunas anatómicas. En cuanto a la posible terapia “intra útero” que se puede hacer el Doctor ha destacado que probablemente a la mayoría le viene a la cabeza la cirugía, pero “no es lo único, también hay tratamientos farmacológicos”. 

Alcázar ha explicado que “existe un 3% de posibilidades de que haya un problema anatómico en el feto de una mujer embarazada: desde la falange del dedo meñique hasta algo que sea incompatible con la vida”. Por tanto, ha apuntado el Doctor, “no se puede decir: a usted sí y a usted no. Porque todo puede ir a mejor. Malformaciones, anomalías cardíacas…”.

Uno de los ejemplos más interesantes que ha destacado el Dr. Alcázar ha sido el de la arritmia en el feto. “A veces se recurre al aborto porque el feto tiene arritmia. Sin embargo, nosotros nos tratamos la arritmia con fármacos, al feto también se le puede tratar, igual que a nosotros”, ha apuntado. Otro ejemplo muy intrigante que ha explicado es el de ciertas anomalías cardiacas, que por su gravedad muchas veces no se detectan en el útero. A veces ocurre que, dado que no se han detectado, la madre se lleva a su hijo a casa y este fallece a los pocos días. Ante esto, el Doctor ha explicado que si esto se supiera antes, sería posible prevenir esta dura circunstancia, de hecho, hay estudios que han demostrado que esto funciona.

Para explicar en profundidad cómo puede ayudar el diagnóstico prenatal, el Doctor ha hablado de la espina bífida en el feto. Este se trata de un problema grave, y sin embargo, ha indicado el Doctor que “se ha demostrado que la cirugía intra útero, sobre todo la de endoscopio, consigue que las lesiones cerebrales que se puedan derivar sean menores. El Doctor Alcázar ha afirmado que “aunque hay una tasa de complicaciones, hay que correr los riesgos, porque si hay beneficios, siempre merece la pena”.

Por otro lado, el Doctor Alcázar ha hecho referencia al diagnóstico pre implantacional. Según el Doctor este sí se trata de un diagnóstico moralmente ilícito, ya que consiste en tomar la célula de un embrión con la finalidad de desecharlo, de matarlo, si este tiene algún problema. Además, ha explicado Alcázar: “Manipulando directamente el embrión aumentamos las posibilidades de que el embrión fallezca”.

Para finalizar el Doctor Alcázar ha hablado de una increíble iniciativa de la Clínica Universidad de Navarra llamada “CUN os acompaña”. Esta consiste en una unidad de apoyo a los padres de niños que han tenido un diagnóstico pre natal complicado. La unidad de apoyo gira alrededor de los padres, que son los que necesitan ese apoyo ya que, según el Doctor, “los padres son los que más están sufriendo esto”. La unidad de apoyo está constituida por médicos, psicólogos, un trabajador social una enfermera de práctica avanzada que coordina la unidad. “Ya tenemos tres casos y funcionamos de esta manera: la enfermera se reúne con los padres, les aborda, les da información adicional por si no han comprendido bien, se decide la interconsulta en función del tipo de anomalía, se decide qué hacer y se ofrece a los padres un seguimiento especial el embarazo, se les ofrece apoyo”. 

Para concluir el Doctor Alcázar ha expresado que el diagnóstico prenatal debería ofrecerse a todas las familias, y que estas decidieran si quieren o no realizarlo. No obstante, lo lícito es saberlo para descartar anomalías, no para descartar a un hijo que las tenga.

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El primer viaje de tu vida: De la fecundación a la implantación

“El cigoto no es una célula normal. Es capaz de desarrollarse por sí mismo. Tiene su identidad biológica y personal. Es único e irrepetible”, señaló Cristina López del Burgo, profesora de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Navarra durante la segunda sesión del XXI Congreso Nacional Provida.

Congreso Andevi 2017-3

Conocer y reconocer al ser humano desde la fecundad es una de las principales preocupaciones de nuestro mundo. López del Burgo ha destacado la importancia de conocer el proceso de creación del ser humano: “El óvulo cuando es fecundado deja de ser óvulo y pasa a ser un cigoto. Cuando se observa la fecundación en el laboratorio lo que ocurre es que se hace la luz, y empieza el espectáculo de la vida”.

Con la fecundación empieza la película de nuestra vida. “El embrión tiene toda la capacidad de autonomía para dividirse y dar lugar a todo nuestro organismo”, explica la profesora de Medicina Preventiva. Desde el inicio, el embrión envía señales moleculares a la madre, por lo que la interacción está presente desde el primer momento. En ese dialogo entre la madre y el hijo, el padre se convierte en uno de los temas de conversación: “Cuando el embrión empieza a mandar señales a su madre, el embrión se presenta. Somos 50% de nuestra madre y 50% de nuestro padre”.

En el embarazo la madre reconoce al embrión como algo extraño, pero no lo rechaza. La aposición es el primer contacto físico entre la madre y el hijo. Se produce una tolerancia natural, y tal y cómo ha explicado López Del Burgo: “El hijo no es una parte de la madre, tiene su propia identidad, pero tampoco es un injerto”

El primer regalo de la vida se produce cuando el hijo pasa a la madre en el embarazo células de reparación. Estas células le van a ayudar a reparar los tejidos. Se trata de la huella que el nuevo ser humano deja en su madre. En esos órganos que se han regenerado encontramos células de un material distinto al de la madre porque “la mujer en su cuerpo guarda recuerdo de cada embarazo. Su hijo le deja huella”.

La profesional de la salud también destacó el papel de la progesterona como la hormona sexual que ayuda a la mujer a reducir el estrés, además “en la mujer embarazada se producen cambios en el cerebro, incluso podemos hablar de un cerebro materno”.  Por otro lado, la oxitócina es la hormona del apego, del vínculo.

“Lo que marca nuestro inicio como seres humanos es la fecundación”. En el  debate actual se plantea la siguiente cuestión: “¿En qué momento vamos a respetar al ser humano desde el principio o cuando nos interese?”. La defensa del más débil se manifiesta como una necesidad humana y natural, ya que las técnicas han avanzado pero nunca ha llegado a igualar a la propia naturaleza.

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Inauguración del XXI Congreso Nacional Provida

Durante la presentación de la segunda jornada del Congreso Nacional Provida XXI el Vicerrector de Alumnos de la Universidad de Navarra, Tomás Gómez-Acebo resaltó el apoyo fundamental de la Universidad a la vida y recordó los compromisos que la institución adquirió tras la última ley del aborto española. “Nuestra ilusión es que una mujer embarazada nunca se encuentre sola”, resaltó. Gómez-Acepo hizo hincapié en que “la vida que comienza es asunto de tres” y que es importante que “la legislación proteja a los más débiles”. Uno de los puntos más importantes que destacó el Vicerrector es que la universidad está para formar personas. Por último señaló que en ese sentido le hacía especial ilusión que se celebre el Congreso en la universidad, ya que los contenidos serán formativos. Por último Gómez-Acebo expresó: “La idea es que salgamos de aquí más fuertes con mejores conocimientos para defender la vida”.

A continuación, la Presidenta de la Federación Española de las Asociaciones Provida, Alicia Latorre tomó la palabra. “No dejo de dar gracias a Dios y a estas personas por el bien que han hecho, no sabemos cuanto bien se ha hecho”, expresó. Latorre destacó el importante papel que desempeñan todas las asociaciones provida españolas, “tuvieron una visión de futuro los que hicieron los primeros estatutos de las instituciones, dejaron la puerta abierta a un tema que desgraciadamente empezó a irrumpir en España y otras cuestiones como la eutanasia, los vientres de alquiler”, señaló. Además, Latorre expresó que las asociaciones provida abarcan todo eso, pero en definitiva “la vida desde la concepción hasta la muerte natural”. Para finalizar Latorre explicó la importancia que tiene la formación en la defensa de la vida, “es muy importante la formación y por eso es importante que estéis aquí. Os agradezco en nombre de toda España vuestro esfuerzo, y que ese SÍ a la vida que mañana diremos en Madrid y también aquí en Pamplona es la causa más noble y urgente. Mucho ánimo y mucho agradecimiento. Que se entere el mundo que aquí en Pamplona está ocurriendo algo extraordinario.”

Por último, en esta jornada de presentación del Congreso Nacional Provida el Doctor Miranda, presidente de la Asociación Navarra por la Vida intervino para hablar de la organización.  “Tenemos distintas secciones, para la mujer, para los jóvenes, para los mayores. Nos interesan todos los estratos de la vida y hay que defenderlos, y para defenderlos es necesario formarse”. El Dr. Miranda destacó tres principios: “Amor, Verdad y Vida” y tres objetivos: “Conocer la vida, Vivirla y Difundirla”. “Si no nos formamos”, destacó, “podemos ser víctimas de la cultura de la muerte”. Miranda animó a la juventud a que se forme, a que viva la vida y que extienda esa cultura en sus ambientes, con el fin de que la vida sea respetada en toda su plenitud, en todas sus circunstancias. Además pidió ayuda para que, cada año, muchas madres se sientan cuidada, que se atienda a sus hijos, “esa es nuestra misión”, explicó.  Para finalizar, el Doctor Miranda se refirió a una famosa frase del Papa San Juan Pablo II: “Si queremos la paz, defendamos la vida”.

Además, intervino Elisabet Bujons, Vicepresidenta de la Asociación Juvenil Provida, Rioarriba, que es la principal responsable de la organización del Congreso. Elisabet explicó su emoción y la de todo el equipo de Rioarriba, ya que llevan varios meses trabajando en la organización de este Congreso, al que ha venido no solo gente de toda la península, sino también de fuera, incluso desde Nueva York.  “Estamos muy emocionados, no nos podemos creer que esto esté pasando. Recuerdo cuando los diez que estamos en la asociación dijimos que lo íbamos a hacer. Nos hemos encontrado con muchos inconvenientes y aún así, nunca perdimos las ganas”, destacó. Por último Elisabet explicó que “este congreso no es un congreso para lamentarse, sino que es un congreso para involucrarnos en la defensa de la vida. No nos quedemos nunca callados cuando veamos que se va en contra de la vida”. Elisabet animó a los jóvenes a defender la vida tal y como ellos lo hacen en la asociación. Por último dedicó palabras de agradecimiento a los ponentes, por su valentía; a los congresistas, por su apoyo y a los voluntarios, por todo su esfuerzo. “Solo conociendo la verdad podremos contarla”, y con esta frase de la Vicepresidenta de Rioarriba se dio por comenzada la segunda jornada de este extraordinario Congreso.